자궁경부암 증상. 치료

자궁경부암 증상. 치료

질환명 : [한글명] 자궁경부암 [영문명] Cervical cancer

 

자궁경부암이란

암이란 세포들에 이상이 생겨 한없이 세포분열을 일으켜 몸이 주체할 수 없을 정도로 늘어나는 것인데 자궁경부암은 한국 여성암 중 가장 많이 발생되는 암 중 하나입니다. 자궁의 구조 중 하부 1/3에 해당하는 자궁경부에서 발생하는 질환 입니다.

 

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자궁경부암 원인

역학적인 연구에 의하면, 17세 이전의 이른 성관계를 가진 여성, 여러 남성과 성관계를 가진 여성, 여러 명의 여성과 성관계를 가진 배우자를 둔 여성일수록 암 발생률이 높은 것으로 알려져 있습니다.

이는 아마도 성관계로 전파될 수 있는 인유두종바이러스(HPV)에 감염될 가능성이 더 증가하기 때문일 것으로 추측됩니다.

 

인유두종바이러스가 만들어 내는 바이러스의 단백질들이 암 발생을 억제하는데 중요한 인체의 종양억제유전자로부터 만들어지는 단백질들의 기능을 억제 함으로써 암 발생이 유발된다고 알려져 있습니다.

 

그 밖에 흡연, 장기이식 등으로 인하여 면역 억제 치료를 받고 있는 경우 등도 자궁경부암의 발생률이 높은 것으로 나타나고 있습니다.

 

자궁경부암 증상. 치료

 

자궁경부암 증상

● 출혈
- 자궁경부암의 첫 증상은 주로 경미한 출혈이며 월경 사이의 출혈이나 성교 후 또는 심한 운동이나 힘을 들여 대변을 본 후에 접촉출혈이 있는 것이 특징적인 증상입니다.

● 비정상적인 질분비물
- 출혈이 있기 전에 담홍색 또는 핏빛을 띤 분비물이 있을 수 있습니다. 병이 진행될수록 출혈과 질분비가 심해지며 궤양이 심해지고 이차감염이 되면 악취가 납니다.

● 동통
- 암이 상당히 진행되기 전까지는 느끼지 못하므로 조기발견하는데 가장 큰 장애물입니다.

자궁경부암 증상. 치료

자궁경부암 진단/검사

증상과 자궁질경부의 진찰 소견으로 비교적 쉽게 진단하며, 의심되는 병소를 생검하여 확인합니다.

조직생검, 원추생검, 경관내 소파술과 조기 발견법으로 확진합니다.

 

그 외에 초음파 촬영, CT, MRI 등을 통해 국한된 종양과 주위 조직의 확산을 감별하고 임파절 전이를 확인하며 종양 크기 및 파급정도 등을 파악합니다.

 

자궁경부암 증상. 치료

 

자궁경부암 치료

자궁경부암의 치료방법은 크게 수술 , 방사선치료, 항암화학 요법이 있습니다.

이들 치료법은 암의 진행 정도, 즉 ‘병기’에 의해 선택되는데 암의 크기, 연령, 전신상태, 향후 출산 희망 여부 등을 고려해서 결정합니다.

 

전암성 병변인 경우에는 원추절제술만으로도 완치가 가능하여 치료 후 임신이 가능할 수도 있지만, 침윤성 자궁경부암인 경우에는 대부분 광범위 자궁적출술 (radical hysterectomy)이나 항암화학요법 또는 방사선치료를 받게 되며, 경우에 따라서는 두 가지 치료법을 병행하기도 합니다.

 

자궁경부암 경과/합병증

진전된 경우 경부의 궤양, 월경과다, 전신증상으로 식욕부진, 원인불명의 체중감소와 출혈이 계속되면 빈혈 등의 증상이 있습니다.

 

직장에 침범되면 압박으로 인한 변비, 직장 이급후증, 직장출혈이 있으며 국소 임파절로 침범되면 하지 부종과 하부요통, 서혜부 및 하지 동통이 있을 수 있습니다.

 

지속적인 요추천골통, 편측성 임파샘 부종 및 요관 폐쇄증은 말기증상으로 공포의 3대 증상이라고 부르며 매우 치명적인 예후를 알리는 징후 입니다.

 

방광이나 직장의 누공이 생기면 환자의 고통은 더욱 심해지며, 요도가 폐쇄되고 요독증이 발생하여 사망에 이르기까지 합니다.

 

자궁경부암 증상. 치료

 

자궁경부암 예방/생활습관

자궁경부 세포진 검사의 도입으로 자궁경부암의 조기발견이 가능하게 되었습니다.

 

자궁경부암에 대한 조기검진의 목적은 자궁경부암의 전구질환인 자궁경부상피이형성증과 상피내암 단계에서 발견하여 간단한 치료로써 환자를 완치시키고자 하는 것입니다. 보건복지부(2003)에서는 성경험이 있는 만 30세 이상의 모든 여성이 2년에 한 번씩 세포진 검사를 시행할 것을 추천하고 있습니다.

또한 자궁경부암 백신을 인유두종바이러스에 노출되기 전 즉, 성접촉을 시작하기 전에 접종하는 것이 자궁경부암 예방에 유리합니다.

 

자궁경부암 증상. 치료

 

자궁경부암 FAQ

Q. 자궁경부암 백신으로 100% 예방할 수 있나요?
A. 인유두종바이러스 백신은 전체 자궁경부암의 약 70%에 대한 방어효과가 있습니다. 나머지 30%에 대한 백신은 현재 연구 중입니다. 하지만 자궁 경부암을 가장 잘 일으키는 16 및 18형 인유두종 바이러스에 대한 효과는 거의 100% 에 가깝습니다.

Q. 남자도 자궁경부암 백신을 맞아야 하나요?
A. 인유두종바이러스 백신은 자궁경부암 외에 항문암, 성기암 및 두경부 종양 등 관련 질환에도 효과가 있으므로 남성에도 도움이 된다고 할 수 있습니다. 또한 남성의 인유두종바이러스 감염이 줄면 여성의 감염 예방에도 도움이 되어 전체적인 감염을 낮출 수 있습니다. 현재의 접종지침에서 남성도 접종지침에 포함되어있습니다.

Q. 중년 여성에서도 자궁경부암 백신이 효과가 있나요?
A. 자궁경부암 백신은 인유두종바이러스에 노출되기 전 즉, 성접촉을 시작하기 전에 접종하는 것이 가장 유리합니다. 그러나 중년여성에서도 새로이 감염되는 여성들이 있기 때문에 효과가 있으며, 현재 접종지침도 45세까지 접종이 가능한 것으로 되어 있습니다.

Q. 자궁경부암도 유전이 되나요?
A. 자궁경부암은 유전되는 암이 아닙니다.

 

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