녹내장 증상. 치료

질환명 : [한글명] 녹내장 [영문명] Glaucoma suspect

 

녹내장이란

녹내장은 눈에서 대뇌로 시각정보를 전달하는 시신경이 손상되는 질환들 중의 하나입니다. 녹내장으로 시신경이 손상되면 시야가 점점 좁아지며 결국에는 실명하게 되는데 말기까지 본인이 느끼는 증상이 거의 없습니다.

현재 녹내장은 전 세계에서 실명을 초래하는 주요 원인들 중의 하나인데, 녹내장으로 실명하게 되면 치료방법이 없어서 그 심각성이 더 하다고 볼 수 있습니다. 다행히 일찍 발견하여 치료를 하면 더 이상의 진행을 막아 주거나 느리게 할 수 있습니다. 40세 이상 인구의 약 3% 또는 그 이상에서 녹내장이 발생하므로 40세가 넘으면 누구나 녹내장 검사를 받는 것이 바람직합니다.

 

※ 출처: 삼성서울병원, 아래 그림을 클릭하시면 삼성서울병원에서 제공하는 다양한 건강정보를 확인할 수 있습니다. 

 

녹내장 원인

녹내장으로 시신경이 손상되는 원인은 아직까지 확실하지 않으며 단일 원인으로 발생하기보다는 몇 가지 원인들이 복합적으로 작동하는 것으로 보입니다. 그중의 하나가 안압이 높아져서 시신경이 손상되는 경우입니다.

그러나 안압이 정상임에도 시신경이 손상되는 이른바 정상안압녹내장이 우리나라에서는 더 많습니다. 이에 대해서는 시신경 혈액순환의 이상 또는 시신경 주위환경을 악화시키는 원인들이 지적되고 있습니다.

 

녹내장 증상. 치료

 

녹내장 증상

대부분의 경우 말기까지는 증상이 없습니다.
말기에는 시야결손이나 시야 좁아짐, 실명등의 증상이 나타납니다.

 

 

녹내장 진단/검사

대부분의 경우에서 증상이 없이 나타나므로 정기적인 검진을 통해 진단을 하게 됩니다.

안압 측정, 중심 각막두께 측정, 전방각 검사, 시신경 검사, 시야검사 등을 하며, 필요하면 빛간섭 단층촬영기(OCT) 또는 주사 레이저 검안경(HRT) 등의 장비를 이용하여 초기에 정확한 진단이 이루어지도록 합니다.

 

녹내장 치료

녹내장의 치료는 다음과 같은 방법을 통해 이루어지고 있습니다.
-안압하강 약물 사용
-레이저수술
-섬유주절제술 또는 녹내장임플란트삽입술 등의 외과적 수술
-신경보호 기능이 있다고 알려진 약제 복용

 

녹내장 증상. 치료

 

녹내장 경과/합병증

녹내장이 있는 상태에서 치료를 받지 않고 경과관찰을 하게 된다면 시신경의 손상이 점점 심해져 결국 실명까지 진행하게 됩니다.

 

이에 녹내장을 치료하기 위하여 안약을 점안하여 안압을 떨어뜨리게 되며, 녹내장 안약에 의한 부작용으로는 그 종류에 따라 안구작열감, 가려움, 입마름, 졸림, 충혈, 속눈썹 길어짐 등의 증상이 발생할 수 있어 정기적으로 병원에 내원하여 그 상태를 확인받게 됩니다.

 

녹내장 예방/생활습관

● 다음에 해당하는 경우 정기검진을 꼭 주기적으로 받을 것을 권합니다.
- 40대 이상: 40대 이상에서 잘 발병합니다.
- 가족력: 가족 중 녹내장 환자가 있는 경우 발병률이 더 상승하는 것으로 알려져 있습니다.
- 근시: 근시가 있는 경우 녹내장이 잘 발생합니다.
● 당뇨, 고혈압, 편두통, 갑상샘눈병증, 수면무호흡증, 감염 및 자가면역질환에서도 녹내장의 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다.

 

녹내장 증상. 치료

 

녹내장 FAQ

Q. 우리 나라에서 녹내장 발병률은 어느정도 되나요?
A. 우리나라에서 일차개방각녹내장의 유병률은 3.6%로 100명 중 3.6명이 가지고 있으며 이는 나이가 늘어남에 따라 높아져 40대에는 1.4% 이지만 80대 이상에서는 5.6% 입니다. 또한 안압이 정상범위 안에 있는 일차개방각녹내장인 정상안압녹내장의 유병률은 2.7%로 전체 일차개방각녹내장의 75%를 차지하고 있어 4명 중 3명은 정상안압녹내장임을 알 수 있습니다. 그러므로 안압이 정상이라고 하더라도 녹내장은 발생할 수 있음을 알아야 할 것입니다.

Q. 녹내장을 예방하는 기타 방법이나 녹내장에 좋은 생활습관은 없나요?
A. 녹내장은 시신경이 손상되는 질환으로 한번 손상된 시신경은 되돌릴 수 없습니다. 하지만 고안압증 등을 제외할 경우 아직까지 녹내장을 예방하는 방법이나 생활습관은 확실하게 밝혀진 것이 없는 상태입니다. 그러므로 녹내장을 조기에 발견하여 안약을 점안하는 치료를 받아 진행속도를 늦추거나 멈추게 하는 것이 중요한 질환이라고 할 수 있습니다.

 

녹내장 증상. 치료